Доза введения нейротоксина и длительность эффекта ботокса зависимы!

Инъекции Ботулотоксина (нейротоксина) неизменно остаются самой популярной и востребованной косметической процедурой почти во всех уголках мира. Ботокс — это лекарственный препарат для коррекции глубоких возрастных и мелких мимических морщин, а также для лечения гипергидроза, бруксизма и даже мигрени. Ботулотоксин блокирует нервно-мышечный импульс, тем самым останавливая сокращение мускула, вследствии чего возникает такие косметические эффекты, как: разглаживание морщин лба и уголков глаз, лифтинг мышц, исправление асимметрии и овала лица, лечение акне. 20 единиц Онаботулинумтоксина А для глабеллярного комплекса (верхняя треть лица) - это то необходимое количество нейротоксина, которое нужно ввести в пять точек инъекций (Рисунок 1) для получения гарантированного результата от трех до четырех месяцев.

Эти и многие другие детали разбирают на обучении косметологии в Виннице...

Рисунок 1: Точки инъекций в мышце для глабеллярных линий

Каждый пациент индивидуален и имеет разные желания и цели при обращении за инъекциями нейротоксина, поэтому первичная консультация и осмотр играют решающую роль. В зависимости от типа кожи пациента, действие препаратов на основе Botox может длиться дольше трех-четырех месяцев и с 20 единицами в глабеллярном комплексе (как показано на Рисунке 2), иным клиентам может потребоваться большая доза. В любом случае, чувствительность каждого пациента к препарату будет варьироваться.

Рисунок 2: Выполнение пробного упражнения спустя 6 месяцев после инъекции инкоботулинумтоксина А в количестве 20 единиц

Летом 2021 года было одобрено первое потенциальное шестимесячное использование нейротоксина даксиботулинумтоксин А.
Введение более высоких доз нейротоксинов для глабеллярного комплекса гарантирует дольший результат.

Таблица 1: Общие названия косметических нейромодуляторов

В настоящее время на рынке представлено несколько токсинов: Botox Cosmetic (onabotulinumtoxinA), Dysport (abobotulinumtoxinA), Xeomin (incobotulinumtoxinA). В Таблице 1 перечислены ботулотоксины в продаже уже сегодня и те, что пока исследуются и тестируются учеными. В статье мы будем рассматривать самые широко известные виды ботокса: онаботулинумтоксин А, абоботулинумтоксин А, инкоботулинумтоксин А.

Онаботулинтоксин А

Онаботулинумтоксин А был первым, одобренным во врачебной практике активным ботулиническим токсином. На ежегодном собрании Американского общества дерматологической хирургии, которое состоялось осенью 2020 года, компания Allergan представила свои первоначальные данные об использовании более высоких доз токсина в глабеллярном комплексе, а именно: 40 единиц, 60 ед. и 80 ед. Было проведено 48-недельное исследование у семи пациентов, которым было введено 80 единиц Онаботулинтоксина А, затем было выполнено рандомизированное слепое оценочное испытание с 225 пациентами, которым вводили 20 ед., 40 ед., 60 ед., 80 единиц или плацебо. График рандомизации пациентов — 2: 2: 2: 1. Пациентам вводили меньший объем токсина, чем в протоколе для смягчения любых потенциальных побочных эффектов. Исследование показало статистическую значимость в пользу 40 единиц и 80 единиц.

Продолжительность эффекта оказалась существенной. О нежелательных явлениях сообщалось при каждом посещении, и у пациентов с более высокой дозой введения ботокса не наблюдалось побочных реакций, в группе с введением 20 единиц побочные эффекты были незначительными. Это исследование продемонстрировало, что более высокие дозы онаботулинтоксина А при ботулинотерапии эффективно работают, удовлетворяют потребности клиентов, безопасны, хорошо переносятся, действуют дольше по сравнению с рекомендуемой по инструкции дозой в 20 единиц продукта.

Абоботулинумтоксин А

Galderma изучила более длительный срок действия своего абоботулинумтоксина А. В исследовании Schlessinger группа пациентов (N = 120) была оценена после введения двух инъекций абоботулинумтоксина A с шестимесячными интервалами. Анкету использовали через 12 месяцев для оценки реакции пациентов, и результаты показали, что 95% из них были довольны действием двух доз абоботулинумтоксин А в течение одного года. Кроме того, 98% учащихся будут и в дальнейшем придерживаться этому плану лечения. 84% клиентки отметили лучший результат от двух введений абоботулинумтоксина в год, чем от предыдущей методики инъекций ботокса. Все четыре изученные дозы показали улучшение на два пункта через четыре недели по сравнению с группой плацебо. Данные вторичных конечных точек этого эксперимента показали, что потенциальная большая продолжительность эффекта коррелировала с более высокими дозами препарата.

Инкоботулинтоксин А

В своем исследовании, представленном Голдом на ежегодном виртуальном собрании Американского общества дерматологической хирургии 2020 года, этап 1 был установлен для определения продолжительности действия и безопасности инроботулинумтоксина А в глабеллярном комплексе для 151 пациента в дозах 20, 50 и 75 единиц в порядке 1: 2: 2. Средняя продолжительность эффекта для 50 единиц составляла 185 дней, для 75 единиц — 210 дней.

Помните, безопасность процедуры превыше всего — доверяйте свое лицо профессионалам. Будьте всегда здоровы и красивы.